当院のインプラント

抜歯直後に、抜歯後の骨吸収を抑え、残された骨を保存して骨量を確保する「ソケットプリザベーション（歯槽堤温存術）」、GBR（骨誘導再生法）を行ないました。

抜歯後に骨補填材などで歯槽骨（歯を支える骨）の温存を行なわないと骨吸収が起こり、骨量の減少、歯肉の退縮を招いてお口の健康を守れなくなりますので、これらの処置を行なわせていただきました。
インプラント治療の予定がある方には、基本的にはおすすめしています。

インプラント体はボーンレベル（骨内固定のためチタン部が外から全く見えません）で審美性に優れ、埋入深度を調整できるインターナルテーパードジョイントタイプ（現在のインプラント体の主流な連結構造）のものを選択しました。

インプラント体とアバットメントの接合部付近の骨吸収を最小限に抑えるため、インプラント体の直径よりも小さいサイズのアバットメントを使用するインプラント体の形状をいいます。

接合部にくびれが生じることで噛み合わせなどによる振動が吸収され、歯肉の厚みを確保できることで血流量が増加して粘膜の抵抗性が向上するため、インプラント周囲炎の予防につながります。

インプラント体とアバットメントがネジで固定されており、このアバットメントに上部構造をネジで固定する方法です。必要なときに取り外せる、メンテナンス性を考慮した設計のインプラントです。
患者さまはご自身で取り外すことができず、歯科医師が専用器具を使って取り外します。

ここで、治療完了までの流れをご説明します。

上部構造はジルコニアセラミックで作製しています。
スクリュー固定性インプラント特有のアクセスホール（ネジ穴）が見えなくなっています。

上部構造を外す必要がある場合、アクセスホールはこちらからネジを逆回転させることで簡単に外せますので、メンテナンス性に非常に優れています。
現在のインプラント治療では、このアクセスホールのあるスクリュー固定式を使うことが世界的にゴールドスタンダードとなっています。

アクセスホールには、「ビューティフル ユニシェード」（ブロッカー／フロー）という審美性に優れたコンポジットレジンを併用して充填しています。

CTのデータを専用の解析ソフトで分析することで、骨量や骨質を詳細に把握できます。
こちらもインプラントを長期的に機能、維持させるうえで非常に需要な要素になります。

シミュレーションとガイドは専門の歯科技工士と連携し、オーダーを提出して微調整を行ないます。
技工士からの設計レポートを確認し、より的確な位置に修正し、適切なポジションを決定します。

これらの工程を経ることで、より安全かつ確実なインプラント治療を行なえます。

ガイドのCGモデルについて、綿密に計画・設計されていますので、予定どおりの位置にインプラントを埋め込めます。

インプラント治療の確実性をさらに向上させるため、治療前に、完成したガイドを口腔内に装着し、予定どおりの位置にインプラントが正確に入るかどうかを実際に確認するための「CTチェッカー」というパーツをつけた状態で、CTを撮影します。

この工程を加えることで、実際に患者さまの口腔内でインプラントの位置や角度を確認できますので、十分に安全を担保したうえで処置を行なえます。

精密に設計していますので滅多にありませんが、万が一この工程でエラーが発生した場合は、安全が最優先ですので、お手数ですがその日はCTの再撮影、口腔内の型取り、ガイドを再作製しエラーを修正させていただきます。

こちらがインプラントを埋め込んだ直後のレントゲンとCT画像になります。
サージカルガイドで予定されていた位置に、1mmのずれもなく配置されています。

このように予定どおりの位置にインプラント体を埋め込めることが、サージカルガイドを用いたインプラント治療の真価と言えるのではないでしょうか。

インプラントの本体を埋め込んだあと、骨と結合する「オッセオインテグレーション」を得るまで1.5～3ヵ月ほど待機していただきます。
上顎：2～3ヵ月
下顎：1.5～3ヵ月

この待機期間を短くしたいとおっしゃる方のお気持ちは、非常によく理解できます。
しかし、骨と結合させるこの期間は非常に大切です。インプラントをより安全に使い長持ちさせるために必要な時間ですので、ご理解いただけますと幸いです。

インプラントを埋め込んで待機期間を経たあと、ジルコニアの上部構造を作製していきます。
インプラントは待機期間中に骨と結合していきます。
この骨結合の強度は、専用機器を使い、インプラント体に取り付けた専用パーツを磁気パルスにより振動させ、そこから検出される共振周波数を測定することで把握できます。

測定値によっては、早期に上部構造を装着できますが、やや低い場合には、さらに待機期間を設けて骨結合の強度を高めることで、より安全に上部構造を作製できます。

インプラント安定度指数の測定は非常に大切だと思っているのですが、使っている医院は少ないように思います。

現在主流のインプラントは非常に良くできており、骨結合が速いですし、数値を測らなくても経験によって治療を進行できますが、数値などのデータにより骨結合を確認することは重要です。

時期を見誤り、インプラントが安定していない状態で上部構造を装着して咬合力（大臼歯であれば最大100kg）を加えると、インプラントロスト（インプラントの脱落）につながることもあります。
一つ工程を加えるだけで、そのようなケースを回避できます。検査自体は非常に簡単です。

自分がもしインプラント治療を受けるのであれば、このような精密検査は必ず受けたいと思いますので、個人的には必須だと考えます。

セラミック材料（陶材）の一種であり、「人工ダイアモンド」として宝飾品にも使われています。
非常に強度に優れ、割れたり欠けたりするリスクや、長期的に見た経年劣化がほとんどありません。また、滑らかで審美性にも優れているため、精度の高い仕上がりが期待できます。
インプラントの上部構造としては、これ以上ないほど適していると言えるでしょう。

仕上がったジルコニアクラウンの上部構造をセットし、インプラント治療は完了です。